[붙임 2]

2019년 청소년체육활동지원사업 신청서

시도/시군구	ㅇㅇ(시·도) ㅇㅇ(시·군·구)
학 교 명			학 교 장
전화번호			주 소
담당교사명			담당교사 핸드폰
			담당교사 이메일
프로그램	여학생스포츠교실
희망종목	※ 해당 프로그램 종목기입 (힙합&재즈, 리듬체조는 구분하여 표기)
참가인원	명
운영일시	1순위		2순위			3순위
	(요일)	(시간)	(요일)	(시간)		(요일)	(시간)
수업 운영 장소	1. 운동장 ( )		2. 실내 체육관 ( )			* 해당 사항에 √표시 4.기타장소작성(탁구장, 풋살장 등)
	3. 다용도실 ( )		4. 기타 ( )
신청사유	※ 구체적으로 기술 요망(지원 필요성, 활동실적 등)
위와 같이 2019년 청소년체육활동지원사업을 신청합니다. 2019. . . ○○학교장 (직인) 대한체육회장 귀하

□ 개인정보 수집 및 이용 (동의 필수)

[수집하는 개인정보의 항목]

가. 필수항목: 학교명, 학교장, 전화번호, 주소, 담당교사명, 핸드폰, 이메일

[개인정보 수집 목적]

가. 청소년체육활동지원사업 학교신청 접수 및 운영 현황 관리

[개인정보 보유기간]

가. 보존 기간: 1년

* 개인정보 수집 및 이용 동의에 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우에는 청소년체육활동지원사업(여학생스포츠교실)을 신청 하실 수 없습니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

담당교사 성명:              (서명)

2019.     .     .