【서식 1】

응  시  원  서

진천교육지원청교육장 귀하

본인은 진천교육지원청에서 시행하는 2020년도 학교운동부 지도자(코치) 신규채용에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 해당 시험이 정지되거나 합격결정이 취소되어도 이의를 제기하지 않겠으며, 사실관계 확인을 위하여 관계기관으로부터 관련정보를 제공받을 것을 동의합니다.

2020년   월   일    성명               □

※①응시번호			②응시직종			⑩사 진(1) 6개월 이내에 촬영한 상반신 사진 (3.5cm×4.5cm)
③성 명	(한글)		④주소
	(한자)
③생년월일			⑤(휴대폰) (집전화)
⑥학 력	년 학교( 과 년) 졸업, 재학, 수료, 중퇴
⑦경 력	총 ( 년 월 일)
⑧자격면허
⑨개인정보 취급	• 개인정보 수집․이용 목적: 2020학년도 학교운동부 지도자(코치) 채용 • 수집․이용하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 주소, 휴대전화번호, 학력사항, 경력사항, 자격, (성)범죄 경력조회 및 아동학대관련범죄전력 조회 • 개인정보의 보유 및 이용 기간: 채용응시원서 접수기간 • 개인정보 수집‧이용에 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 학교운동부 지도자(코치) 응시 대상에서 제외됩니다. ❈ 개인정보보호법 제15조에 의거하여 본인의 개인정보 수집․이용에 □ 동의합니다 □ 동의하지 않습니다 ❈ 본인 확인을 위한 고유식별정보(주민 등록 번호) 수집 동의 □ 동의합니다 □ 동의하지 않습니다
응 시 표 2020학년도 학교운동부 지도자(코치) 채용						⑪사 진(2) 위 응시원서와 동일사진 (3.5cm×4.5cm)
※①응시번호		③성 명	(한글)
			(한자)
②응시직종		③생년월일
		2020년 월 일 진천교육지원청교육장

※ 최종합격자 학교홈페이지 게시 예정

【서식 2】

이     력    서

접수번호				응시직종						사 진 3.5㎝×4.5㎝
성 명		한 글		생년월일		(만 세)
		한 자		병역사항		군필, 미필, 면제, 해당없음
등록 기준지
현 주 소
연 락 처			자택) 휴대폰) e-mail)
학력	최종학력		년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
경력	근무처 (부서)		근무기간		근무연월 (년,월)		직위(급)		주요업무실적
자격사항	자격종목		자격증번호		합격년월일			자격증 교부기관
	1.
	2.
	3.
위에 기재된 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다. 2020 년 월 일 작성자 : (인/서명)

【서식 3】

자기소개서

○ 응시직종 : 학교운동부지도자

○ 성    명 :

2020 년    월    일    작성자              (서명)

※ 지원동기, 생활신조와 가치관, 미래 전망, 성품, 직장구성원으로 바람직한 태도, 대인관계, 취미활동, 훈련 방침 등을 종합적으로 고려하여 작성

※ A4용지 1매 내외로 작성, 자필 또는 컴퓨터로 작성

【서식 4】

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <신설 2018. 3. 21.>
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업자등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 ○○기관(시설)(예 : 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

【서식 5】

개인정보제공‧이용 동의서

	개인정보제공․이용 동의 안내
충청북도진천교육지원청에서는 학교운동부지도자 채용 공고를 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집․이용목적 - 학교운도부지도자(순회코치) 대체인력 채용 심사 관련 자료 수집 2. 개인정보 수집항목 - 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력, 경력, 자격사항 등 3. 개인정보의 보유 및 이용기간(최종합격자 제외) - 채용심사기간에만 보유, 이용, 보관됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외됩니다. ※ 채용에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
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성명 : (서명) 생년월일 :